Институт паркинсонизма

Паркинсон поражает 1% индивидуумов старше 60 лет. Критерии типичных проявлений паркинсонизма для постановки диагноза (необходимо 2 из 3): Тремор в покое; Ригидность; Брадикинезия. У пациентов с паркинсонизмом необходимо очень внимательно собратьанамнез для исключения вторичных причин, таких как лекарства, токсины и травмы. Ранние клинические признаки атипичного паркинсонизма:

• падения на раннем этапе заболевания;
• плохая реакция на Леводопа;
• симметрия в начале заболевания,
• быстрое прогрессирование заболевания;
• нет тремора и симптомы дисавтономии (недержание мочи и кала, задержка мочи, ортостатическая гипотония).

Крайне важным моментом является не поставить ошибочный диагноз болезни Паркинсона, чтобы не начать неправильное лечение. В отделение Паркинсона обследуются пациенты с такими неврологическими симптомами, как тремор, нарушение движений верхних и нижних конечностей, нарушение речи, нарушение походки.

Дифференциальный диагноз: Эссенциальный тремор.

При наличии изолированного симптома – тремора и отсутствии других неврологических симптомов и находок, выставляется диагноз – эссенциальный тремор. Данная патология развивается у молодых и пожилых пациентов без особой причины (нет приема лекарств, нет хронических болезней, нет другой патологии центральной системы). В этих случаях диагноз ставится на основании симптома – тремора и совершенно нормальных результатов исследований ЦНС – МРТ, ЭМГ, ЭЭГ, развернутые анализы крови.

• Прогрессивный супрануклеарный паралич.
• Кортикобазальная ганглионическая дегенерация.
• Болезнь Вильсона.
• Деменция Lewy-Bodies.
• Неврологические проявления сосудистой деменции.